定義:
每年冬季,就有許多人主訴全身搔癢,尤其是下肢搔的又癢又痛,對於此一情形稱之為冬季癢【WINTER ITCH】或乾燥性皮膚炎【ASTEATOTIC DERMATITIS】。
發病的原因:
氣溫下降時會使鼻皮膚血管收縮,汗腺及皮脂腺分泌減少。導致某些老年性皮膚或原本皮膚就較乾燥者之皮膚角質層的水份(10%~20%)減少至10%以下。到了冬天,因冷氣及環境濕度較低使得皮膚水份散失更快,導致皮膚變得脆弱,失去彈性,易於接受外來刺激物(如羊毛、水、清潔劑等)刺激,而造成皮膚症狀。另外冬天洗澡水溫較高,會加速皮脂的流失,如果再加上使用消毒水、肥皂、硫磺、會使情況更形惡化。
發病部位及臨床症狀:
以四肢伸側最多,尤其小腿前側及手部,嚴重者可致全身發作。開始時皮膚變乾,有細小鱗屑、皮膚紋路變明顯,再來出現裂痕、搔癢、抓痕,情況更嚴重則會縱橫交錯的裂痕,伴隨有滲出液、又癢又痛,甚至細菌感染。如果天氣持續乾冷,上肢及軀幹也會產生類似變化。
治療及自我護理原則:
1.縮短洗澡時間、減少洗澡次數、少泡澡、不要用太熱的水洗澡。不要洗溫泉浴。
2.洗澡時少用肥皂、消毒水,尤其不要用肥皂去洗乾燥的部位。若怕洗不乾淨,可選適合敏感性膚質的清潔用品來幫忙。
3.洗完澡後立即擦上保濕產品。可用潤膚乳液、面霜、凡士林等。保濕產品主要成份是含植物性或礦物性油脂,其功用在防止水份散失。所以洗完澡趁皮膚角質層、表皮層還充滿水份時擦上去就能達到最好的保濕效果。
4.衣服、寢具應選用純棉質料,毛料、絲質材料易刺機敏感的乾性皮膚,要避免使用。
5.如果皮膚出現搔癢、濕疹變化,可在醫師的指示下塗抹適合的類固醇軟膏,保濕軟膏如尿素軟膏及口服抗組織胺。如果皮膚有滲出液或因搔抓引起的傷口,應塗抹抗生素軟膏來預防細菌感染。
以上的原則只要能夠做到今年的冬天就不會癢了