認識乾癬
 
  2005年11月17日


什麼叫做乾癬?

    乾癬又叫牛皮癬,是一種反覆發作,很特殊的皮膚病。有些人生來就有,也有些人到了一百歲才出現病徵,但大多數患者都在20~30歲發病。大部份的乾癬,好發在頭皮、四肢伸側、軀幹和陰部等部位,稱作尋常性乾癬。

 

乾癬的病理機轉

    乾癬的主要病理變化在表皮的新陳代謝出了問題。正常的人大約五、六十天才脫皮一次,乾癬的表皮成長比正常快了好幾倍,大約七天就換了一層皮,所以乾癬的角質層常有角化不全的現象,而有銀白的鱗屑。

 

乾癬會不會遺傳

    有人統計過,大多數乾癬的病人,近親中並不一定有相同的病,而且患有乾癬的父母,他們所生的小孩中,患有乾癬的比例並不高。這表示乾癬不一定會遺傳。

 

乾癬是不是癬

    乾癬由於外觀圓圓的,負有鱗屑,很像一般險的特徵,所以很多人誤把它當做癬的一種,其實乾癬和癬完全不同,一般的癬是指黴菌的感染,大多會癢,病灶周圍有活動性的鱗屑和水泡等,但乾癬則不同,他的病灶是乾乾的,並不太癢,所以乾癬不是癬。

 

哪些原因容易誘發乾癬

    最常見的原因是外傷,在皮膚受傷的部位,極容易產生新的乾癬。

    其次是感冒、喉嚨發炎等感染性的疾病。

    在來是精神情緒上的平衡。

    還有一些藥物,尤其是俗稱美國仙丹的副腎皮質素,口服或注射此類藥品後,病症很快的消失,好像完全好了一項;由於長久使用副腎皮質素對人體可產生莫大的傷害,因此,此類藥品對於乾癬的患者已是屬於絕對禁忌。

 

乾癬會不會傳染

    事實上,乾癬只是皮膚代謝上的問題,不是感染性疾病,根本不會傳染。

乾癬會不會變成皮膚癌?

    答案是不會的。乾癬的表皮細胞增生是比正常人來得快,但不知什麼緣故,就是受到很好的控制,不會像癌症,毫無限制的生長,影響生命的器官,因此未有乾癬轉變成捱症的實例。

 

乾癬是否為性病所引起

    是一個常見的大誤會。曾有不少患者來訴苦說,他們的配偶很不諒解他的疾病,認為一定是去尋花問柳或有不潔的行為,才會得到乾癬。其實乾癬和性病是風馬牛不相及,一點也扯不上關係的。

 

乾癬會不會斷根

   這是一個常被問及的問題,由於目前醫學界上不明遼乾癬治病的真正原因是什麼,因此無法提出所謂「斷根」的良藥。這種情形,就像糖尿病和高血壓一樣,只要藥物使用得當,擁有正常的日常生活是沒有問題的。

 

如何治療乾癬

    臨床常用的方法,如局部治療、光化學療法、口服葉酸  抗劑、維生素A酸………等有許多,要依乾癬的病況而有不同的治療方法,我想這是皮膚科專科醫師的責任。但對患者而言,養成規律的生活,維持身心愉快、多曬陽光,多吃魚肉,不要感冒,避免外傷,以及不可亂服藥品等,都是預防乾癬的重要事項。

 

 

         尋常性乾癬急性發作